Winkelwagen

Rond de bestelling in het winkelwagentje af t.b.v. factuur en betaalopdracht.
Met het formulier onder het winkelwagentje (+ vul HIER je pers- of gezinsabonnement...) stuur je de gegevens in voor het printen van de abonnementen.

Zodra bestelling, formulier én betaling bij ons binnen zijn gaan we aan de slag met je abonnement.

Je winkelwagen is momenteel leeg.

Terug naar winkel

Vul HIER jouw gegevens in voor jouw PERSOONLIJK abonnement

    Vul hieronder de gegevens voor de abonnementen. *=verplicht veld
    Het e-mailadres wordt tevens gebruikt om de informatiebrief toe te sturen.
    Let op! De gegevens van de aanvrager moeten gelijk zijn aan de gegevens die opgegeven worden bij de betaling.
    Aanvrager:
    Naam*
    Achternaam*
    Huis adres*
    Telefoonnummer*:
    E-mail adres*

    Gegevens t.b.v. het abonnement:

    Naam op abonnement:*:
    Geboortedatum*:
    Upload pasfoto:

    ______________________________________________________________________________________
    ZWEMLES
    Naam leerling:
    Zwemles Diploma ADiploma BDiploma CzwemvaardigheidSnorkelSpeelles (bij voldoende aanmelding)

    Extra mededeling

    Vul HIER jullie gegevens in voor jullie GEZINSabonnement

      *=verplicht veld
      Het e-mailadres wordt tevens gebruikt om de informatiebrief toe te sturen.
      Let op! De gegevens van de aanvrager moeten gelijk zijn aan de gegevens die opgegeven worden bij de betaling.

      Naam*
      Achternaam*
      Huis adres*
      Telefoonnummer*:
      E-mail adres*

      Gegevens ten behoeve van de abonnementen:

      HOOFD-AANVRAGER
      Naam op abonnement*:
      Geboortedatum*:
      Upload pasfoto:

      MEDE-AANVRAGER
      Naam op abonnement:
      Geboortedatum:
      Upload pasfoto:

      KIND 1
      Naam op abonnement:
      Geboortedatum:
      Upload pasfoto:

      KIND 2

      KIND 4
      Naam op abonnement:
      Geboortedatum:
      Upload pasfoto:
      ______________________________________________________________________________________
      ZWEMLES
      Naam leerling:
      Zwemles Diploma ADiploma BDiploma CzwemvaardigheidSnorkelSpeelles (bij voldoende aanmelding)
      Naam leerling:
      Zwemles Diploma ADiploma BDiploma CzwemvaardigheidSnorkelSpeelles (bij voldoende aanmelding)
      Naam leerling:
      Zwemles Diploma ADiploma BDiploma CzwemvaardigheidSnorkelSpeelles (bij voldoende aanmelding)
      Extra mededeling