Persoonlijk abonnement

73,00

Categorie:

Beschrijving

Vul hieronder het formulier in t.b.v. het printen van je abonnement.
Vergeet niet je bestelling in het winkelwagentje af te ronden. Onderin kun je nog eventueel  zwemles toevoegen aan de winkelwagen.

    Vul hieronder de gegevens voor de abonnementen. *=verplicht veld
    Het e-mailadres wordt tevens gebruikt om de informatiebrief toe te sturen.
    Let op! De gegevens van de aanvrager moeten gelijk zijn aan de gegevens die opgegeven worden bij de betaling.
    Aanvrager:
    Naam*
    Achternaam*
    Huis adres*
    Telefoonnummer*:
    E-mail adres*

    Gegevens t.b.v. het abonnement:

    Naam op abonnement:*:
    Geboortedatum*:
    Upload pasfoto:

    ______________________________________________________________________________________
    ZWEMLES
    Naam leerling:
    Zwemles Diploma ADiploma BDiploma CzwemvaardigheidSnorkelSpeelles (bij voldoende aanmelding)

    Extra mededeling